Dấu hiệu nhận biết và phương pháp điều trị bệnh Sốt xuất huyết

0
170

Sốt xuất huyết (SXH), sốt xuất huyết Dengue là bệnh lưu hành quanh năm ở Việt Nam nhưng thường tăng cao từ tháng 6 đến tháng 11. Tuy nhiên, năm nay dịch sốt xuất huyết đến sớm hơn. Từ đầu năm đến hết tháng 7, cả nước ghi nhận 44.859 trường hợp mắc tại 46 tỉnh, thành phố, trong đó có 15 trường hợp tử vong. Hà Nội là một trong các tỉnh thành có số ca mắc bệnh SXH cao nhất.

Nhiều bệnh nhân sốt xuất huyết không được điều trị đúng cách và kịp thời có thể gặp phải biến chứng tràn dịch màng phổi, rối loạn nguyên tố đông máu như chảy máu cam, rong kinh, sốt xuất huyết dạ dày, đường tiêu hóa… Nhiều ca sốt xuất huyết dẫn tới những biến chứng nặng nguy hiểm đến tính mạng và có thể để lại những hậu quả nặng nề sau này thậm chí tử vong.

  1. Triệu chứng, dấu hiệu nhận biết bệnh:

 

  • Bệnh thường khởi phát với triệu chứng sốt cao đột ngột, thời gian sốt từ 2 – 7 ngày, kèm những biểu hiện như đỏ bừng mặt, da sung huyết, đau nhức cơ, đau khớp, đau đầu. Trong một số trường hợp, bệnh nhân kèm biểu hiện đau họng, viêm kết mạc mắt, mệt mỏi, buồn nôn và nôn.

  • Tiếp sau đó, bệnh nhân có thể có dấu hiệu xuất huyết như: chấm xuất huyết, còn gọi là petechiae (những chấm đỏ không biến mất khi ấn vào) thường ở tay, chân, nách, ngực, thắt lưng; xuất huyết niêm mạc như chảy máu mũi (chảy máu cam), chảy máu chân răng, đi cầu ra máu. Ở nữ tuổi dậy thì có thể xuất huyết âm đạo.
  • Từ ngày thứ 3-7 của bệnh, bệnh nhân giảm sốt hoặc hết sốt hẳn, tuy nhiên giai đoạn này cũng rất cần chú ý vì nó làm cho nhiều người bệnh chủ quan tưởng rằng đã khỏi bệnh nhưng đây là thời kỳ rất nguy hiểm, cần theo dõi nếu thấy người mệt mỏi, li bì, đau bụng vùng gan, tiểu ít,… cần vào viện ngay. Một số trường hợp có thể diễn tiến đến sốc SXH rất nguy hiểm. Có trường hợp biểu hiện tổn thương các cơ quan nội tạng như viêm gan nặng, viêm não, viêm cơ tim hoặc xuất huyết trầm trọng, có thể kèm hoặc không kèm theo tình trạng cô đặc máu và sốc.
  • Qua giai đoạn này, bệnh nhân sẽ có biểu hiện hồi phục dần dần như tỉnh táo, ăn uống ngon miệng, tiểu nhiều…
  1. Hướng điều trị:

 Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu của bệnh SXH. Việc sử dụng thuốc người bệnh cần được bác sĩ thăm khám và chỉ định cụ thể không tự ý mua thuốc về uống. Các thuốc hạ sốt như Ibufrophen, Aspirin tuyệt đối không được dùng, vì rất có hại trong bệnh nhân bị SXH. Chỉ nên dùng thuốc hạ sốt có thành phần paracetamol đơn chất, tổng liều không quá 60 mg/kg cân nặng trong 24 giờ.

Khi sốt, bệnh nhân dễ bị mất nước, cùng với triệu chứng mệt mỏi, kém ăn, kém uống làm cho bệnh nhân dễ thiếu nước thêm, vì vậy chúng ta nên chú ý bổ sung thật nhiều nước. Lượng nước dùng đối với trẻ dưới 5 tuổi khoảng 500 – 1.500ml trong ngày, trẻ trên 5 tuổi và người lớn khoảng 2.000 đến 2.500ml trong ngày.

Không nên uống những loại nước có màu đỏ, nâu, đen hoặc có gas như nước xá xị, nước trái cây sậm màu, nước củ dền, dưa hấu vì sẽ khó nhận biết giữa chảy máu ở dạ dày có màu nâu đỏ và nước trái cây khi người bệnh bị có nôn ói.

Bệnh nhân nên ăn lỏng, dễ tiêu như cơm nhão, cháo, súp. Tránh ăn những thức ăn quá nhiều dầu mỡ sẽ thấy đầy bụng khó tiêu.

Bệnh nhân cần tái khám hàng ngày, tuân thủ thực hiện các lời dặn của bác sĩ, không nên tự ý ngừng tái khám, vì có những trường hợp  bệnh nhân hết sốt là biểu hiện của bệnh SXH đang trở nặng.

Có 5 dấu hiệu trở nặng cần nhận biết sớm để đưa bệnh nhân đến bệnh viện ngay: Lừ đừ, li bì hoặc bứt rứt, nôn nhiều, đau bụng nhiều, xuất huyết, tay chân mát, lạnh.

∗ Một số điều lưu ý với bệnh sốt xuất huyết:

SXH có lây không ?

Sốt xuất huyết không lây qua đường hô hấp, dịch tiết hay tiếp xúc với người bệnh. Sốt xuất huyết chỉ lây qua muỗi Aedes (muỗi vằn) đốt người bệnh nhiễm virus sau đó truyền bệnh cho người lành qua vết đốt”. Đặc điểm nhận dạng loại muỗi Aedes là màu đen, thân và chân có những đốm trắng nên thường được gọi là muỗi vằn.

SXH có tái phát không ?

Nhiều người cho rằng sốt sốt huyết chỉ bị 1 lần trong đời. Đây là một quan điểm sai lầm. Sốt xuất huyết không phải là bệnh miễn dịch suốt đời. Virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết có 4 type huyết thanh:  DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4. Khi mắc sốt xuất huyết 1 lần, cơ thể sẽ chỉ tạo ra kháng thể bảo vệ đối với 1 type virus, các týp vi rút còn lại thì không. Vì vậy, người bệnh vẫn có thể mắc sốt xuất huyết trở lại, mỗi người có thể mắc tối đa 4 lần sốt virus.

Chia sẻ